肺动脉闭锁如何分型

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问题详情:肺动脉闭锁如何分型?

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

肺动脉闭锁的分型主要基于其病理生理学特征,主要包括以下四种类型:

1、Ⅲ型肺动脉闭锁(右位性)。此类情况较为复杂,通常伴随其他心脏畸形,如室间隔完整或伴有缺损。根据肺动脉闭锁部位的不同,Ⅲ型又可以分为不同类型,如Ⅲa型为肺动脉瓣叶水平闭锁或重度狭窄伴明显近端的瓣膜发育畸形和发育不良。此外还包括Ⅲb型室间隔缺损、Ⅲc型右室流出道梗阻等。其中Ⅲa型闭锁是最常见的类型。

2、Ⅰ型肺动脉闭锁主要伴随近端的发育不良及肺叶结构完整、体积相对较大和呈现巨大狭小型的情况,相对于Ⅲ型情况会好一些。同样与Ⅲ型类似,Ⅰ型肺动脉闭锁也可以进一步分为不同类型,如Ⅰa型为肺动脉瓣水平闭锁且部分梗阻部位相对较低及邻近主动脉根部病变较重。因此它伴有跨环生长至大动脉干周围梗阻和周围发育不良等特点。这一分型旨在帮助更好地描述和理解这种病症的各种表现及复杂特性。总体而言,以上类型都是以狭窄程度为基础的分型方式。其中III型最复杂也最为严重,可能需要更为复杂的治疗策略来解决不同部位狭窄的问题。

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