直肠癌术后吻合口瘘如何治疗
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问题详情:直肠癌术后吻合口瘘如何治疗?
精选回答
我要回答何信佳 副主任医师 肿瘤科
青岛大学附属医院三甲
直肠癌术后吻合口瘘的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,具体选择哪种方法取决于瘘口的大小、症状以及患者的整体状况。
1、保守治疗:对于吻合口瘘较小且症状较轻的情况,如无明显腹痛、发热、局部感染等症状,可采取保守治疗。主要包括加强抗感染治疗,保持引流管的通畅,加强营养支持等。同时,保持瘘口周围的皮肤清洁,定期更换药物,避免局部感染。
2、手术治疗:对于吻合口瘘较大或症状较重的患者,如瘘口引发严重的腹腔感染、盆腔感染等,可能需要再次手术。手术的目标包括修复瘘口、清除感染灶、充分引流等。
另外,一些患者可能需要进行临时性的改道手术,即使用造瘘的方式帮助患者排便,待吻合口瘘愈合后再进行手术还纳造瘘口。具体的治疗方案需要由医生根据患者的具体情况来制定。
请注意,直肠癌术后吻合口瘘是一种严重的并发症,一旦发现,应立即就医,并在医生的指导下进行治疗。
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