心肌梗死溶栓适应症

心肌梗死溶栓的适应症主要包括以下几个方面：

1、两个以上的相邻导联发生心电图抬高；具有明确心肌缺血诊断及供血不足情况者，并且有与诊断对应的胸痛时间≥3小时且持续不减症状；经实验室检查确诊存在肌钙蛋白等心肌标志物异常升高迹象的患者，可作为急性心肌梗死的溶栓指征。

2、对于症状发作后超过十二小时但起病症状典型且体征明确者，在没有出现明显的溶栓禁忌症时，仍需尽早实施溶栓治疗。但发病情况已超过一定时间且临床症状相对较轻的患者应适当予以其他诊疗方法而慎用溶栓。特别需注意当出现临床早期心力衰竭以及低舒张压大于正常水平等症状体征的患者不作为急性心肌梗死早期再灌注治疗指征。此外，患者年龄应在一定范围内，一般不超过七十岁。对于高龄患者是否进行溶栓治疗应慎重考虑。同时，如果患者有出血倾向或出血史等禁忌症，则不能进行溶栓治疗。