子宫肌瘤要切子宫吗

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问题详情：子宫肌瘤要切子宫吗？

黄洁贞副主任医师妇科

广州市妇女儿童医疗中心三甲

子宫肌瘤是否需要切除子宫，主要取决于肌瘤的大小、位置、数量以及患者的具体情况。大多数子宫肌瘤是良性的，可以通过保守治疗、药物治疗等方式进行管理。在以下情况下，可能需要考虑切除子宫：

1、肌瘤过大或过多：如果肌瘤导致子宫体积异常增大，或者肌瘤数量过多，这时可能需要考虑切除子宫，以控制病情发展。

2、恶性变可能：如果经过活检确认子宫肌瘤存在恶性变的风险，为了预防癌症的发展，医生可能会建议切除子宫。

3、保守治疗无效：如果经过药物治疗或保守治疗无效，肌瘤仍然持续增大或症状持续，也可能需要考虑手术治疗，包括切除子宫。

4、伴随其他病症：如果子宫肌瘤伴随其他严重的妇科疾病，如子宫腺肌症、子宫内膜异位症等，且病情复杂，药物治疗无效时，也可能需要手术切除子宫。

然而，对于大多数子宫肌瘤患者来说，可以通过宫腔镜手术或腹腔镜手术来去除肌瘤，而无需切除整个子宫。这些手术方法可以有效地剔除肌瘤，同时保留子宫及其功能。选择何种治疗方法主要取决于患者的具体情况和医生的建议。

总之，是否切除子宫需要根据患者的具体情况来决定。在决定治疗方案前，患者应与医生充分讨论，了解各种治疗方法的利弊，以便做出最适合自己的决定。

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