大便擦屁股时有血是怎么回事
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孟庆辉 主任医师 结直肠肛管肛门外科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
大便擦屁股时有血可能是由于多种原因引起的，包括但不限于以下几点：
1、痔疮：尤其是内痔，可能因干燥的大便与痔核表面摩擦导致表面破溃出血，擦拭时会在手纸上出现血迹。
2、肛裂：长期便秘可能导致肛裂，当大便较干燥时可能撕裂肛门周围皮肤和黏膜导致出血，引起擦拭时手纸带血的情况。肛裂还可能伴有排便时肛门周围的疼痛感。
3、肛周湿疹：局部感染导致肛门周围产生湿疹样改变时，局部毛细血管会扩张充血甚至破裂渗血。这种情况可能会因粪便摩擦刺激或擦拭时刺激局部病变部位而引起出血。肛周湿疹患者还可能伴有肛周瘙痒、潮湿等症状。
4、肛周脓肿：局部炎症感染刺激肛周部位引发脓肿性病变，可能因大便刺激引起脓肿破溃并出血。肛周脓肿的患者通常还会伴有肛周区域的红肿和疼痛等症状。此外还需考虑少见疾病如肛瘘急性发作或合并感染、肛门尖锐湿疣破溃渗血等引起的大便擦屁股有血的症状。因此患者需要根据具体情况及时前往医院进行相关检查并治疗。如有疑虑请寻求专业医生的帮助。平时应保持排便规律通畅，保持肛周清洁等有助于预防这些症状的出现。此外饮食注意清淡易消化，避免进食辛辣刺激性食物以免加重病情。
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