如何区分肺水肿与肺气肿

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问题详情：如何区分肺水肿与肺气肿？

胡根副主任医师呼吸科

南昌大学第一附属医院三甲

肺水肿和肺气肿是两种不同的病症，可以通过以下几个方面进行区分：

1、发病机理：肺水肿是指由于各种因素导致肺内液体增多并聚集在肺泡、肺间质之间，影响肺的正常通气功能。而肺气肿则是末梢肺组织的一种病变，是由于末梢肺组织含气量增多，形成持久的扩张状态，导致肺泡间隔毛细血管床受压和缺氧。

2、症状表现：肺水肿患者会出现明显的呼吸困难和急促咳嗽等症状，同时肺部会有湿啰音出现，有时可能伴有低氧血症等症状。肺气肿初期表现为呼吸功能异常和呼吸道出现响声等症状，症状加重后可能会表现出劳力性呼吸困难。严重时会危及肺部整体状况以及身体健康等，另外可能有食欲不振等症状。

3、影像学检查：通过CT等影像学检查可以明确区分肺水肿和肺气肿。肺水肿在影像学上表现为肺部有浸润性阴影和支气管周围模糊的阴影等。而肺气肿则表现为肺部出现透光区域，并且远端支气管和肺组织出现扩张。肺气肿患者肺部会出现大小不一的气泡，肺部有大小不一的阴影区域。

总的来说，虽然肺水肿和肺气肿都可能导致肺部组织出现某种程度的病变和气体增多等异常症状，但它们的表现和特点是不同的。如果有不适或疑虑，建议及时就医进行专业诊断。

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