为什么有的糖尿病病人早上空腹血糖高
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任蕾 副主任医师 内分泌与代谢病科
郑州大学第一附属医院三甲
糖尿病病人早上空腹血糖高的原因可能有以下几点：
1、夜间胰岛素不足或胰岛素抵抗，导致肝脏的葡萄糖输出增多。空腹时由于血糖的调节处于低谷时段，夜间体内没有摄入任何能量和食物，此时血糖的调节主要依赖于胰岛素的释放。如果胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗，可能会导致血糖升高。尤其是晚餐后血糖没有控制达标，晚上进食量较多，或者是吃含热量较高的食物如油炸食品、稀饭等，血糖可能会明显升高。这种情况下通常需要补充胰岛素分泌量并加强药物使用，同时注意避免进食含糖量高的食物。
2、夜间低血糖后反跳性引起空腹血糖升高。这可能是由于患者服用降糖药物剂量过大或饮食不当导致的夜间低血糖反应，进而在睡眠期间发生低血糖后的反跳性升高现象。这种情况需要调整降糖药物的剂量以避免夜间低血糖的发生。糖尿病患者在治疗上不仅需要考虑降糖药物的效果，还需考虑到该药物的不良反应及治疗引发的各种合并情况的可能性，因此要加强对血糖的监测力度。
总的来说，糖尿病病人早上空腹血糖高的原因可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、夜间低血糖等因素有关。因此，在治疗糖尿病的过程中，需要加强对血糖的监测力度，及时调整治疗方案，并遵循健康的饮食习惯和生活方式以控制血糖水平。如有疑虑或症状持续加重，请及时就医寻求专业治疗建议。
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