乙肝表面抗原49.3严重吗

乙肝表面抗原的定量检测值达到49.3是比较高的水平，提示乙肝病毒处于复制活跃状态，传染性较强。但这并不能直接说明病情的严重性，需要结合其他指标进行综合评估。具体来说：

1、需要检查肝功能，观察转氨酶等指标是否正常，以确定肝脏是否受损及其程度。

2、还需要检查乙肝病毒DNA定量、肝脏彩超或肝脏影像学检查等，以评估肝脏的整体情况。如果肝功能受损严重，乙肝病毒DNA定量较高，说明病情较为严重，需要抗病毒治疗。而如果肝功能正常，其他指标也未见明显异常，患者属于乙肝病毒携带者，暂不需要治疗。但是要注意保养身体，并定期检查。一旦满足抗病毒治疗条件（例如出现肝脏受损的迹象），要马上治疗控制病毒发展，以免发展为肝硬化等疾病。所以具体病情的严重性要根据具体检查结果综合分析后确定。建议平时不要饮酒或服用具有肝脏毒性的药物，避免病情进一步恶化。如有疑虑或症状加重，请及时就医。

总的来说，虽然乙肝表面抗原的值较高提示病毒复制活跃，但病情的严重性还需要结合其他检查结果进行综合评估。因此不能仅凭一个指标判断病情是否严重。