腹主动脉瘤支架术后并发症

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问题详情：腹主动脉瘤支架术后并发症？

王炜副主任医师血管外科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

腹主动脉瘤支架术后并发症主要包括以下几个方面：

1、支架内血栓形成：可能导致血管堵塞或远端栓塞，严重时甚至危及生命。患者可能出现疼痛、发热等症状。

2、内瘘形成：由于支架扩张性较强，可能导致周围血管破裂形成内瘘。如果内瘘较大，可能需要重新手术处理。

3、支架内再狭窄或闭塞：尽管发生率较低，但也可能出现支架内部血管再次狭窄或闭塞的情况。这可能与支架后内膜增生有关，通常需要再次介入治疗。

4、动脉瘤持续扩张或破裂：即使进行了支架治疗，动脉瘤仍有持续扩张或破裂的风险。尤其是瘤体较大的患者，风险相对较高。患者可能出现腹痛、失血性休克等症状。对于破裂的动脉瘤，需要紧急手术治疗。

5、远端器官缺血：由于支架植入后血液重新分布，可能导致某些远端器官缺血。例如，肾动脉开口处支架植入后可能导致肾脏缺血，引起肾功能损害。这种情况下，可能需要使用扩张血管的药物进行治疗。

此外，患者还可能出现与手术和麻醉相关的并发症，如感染、出血等。因此，术后患者需要密切监测病情，及时发现并处理并发症。

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