室间隔缺损修补术怎么做
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精选回答
我要回答谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
室间隔缺损修补术是用于治疗室间隔缺损的手术方法,可以根据缺损的大小和位置选择介入手术或开胸直视手术等方式进行。以下是该手术的一般流程和步骤:
1、麻醉与消毒:对患者进行全身麻醉,使其进入睡眠状态,并对外周皮肤及手术部位进行消毒,降低感染风险。
2、建立体外循环或深低温体外循环。
3、根据缺损位置选择途径(正中开胸或经肺动脉环切开)。对于膜部缺损范围较小者,可以直接缝合或使用涤纶补片修补缺损。对于较大的缺损,则切开右心室或右心房进行直视修补。对于较大或嵌顿性的肌部缺损患者,可先将扩大的室间隔切开解除嵌顿现象后进行修补或通过肺动脉跨接修补。在某些情况下,需要关闭其他动脉导管并抽干残留的气体,以便取得最佳的修补效果。对于有重度肺动脉高压、难以控制充血性心力衰竭或怀疑反复霉菌性心内膜炎等病情的患者可选择封堵伞介入手术的方式治疗室间隔缺损。需要注意的是这些治疗的具体操作步骤应视具体情况及医生建议而定。
请注意,手术过程可能存在风险,建议在医生的指导下进行,并在术后注意护理和恢复。如有任何疑问或不适,请及时咨询医生或专业人士的建议。
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