所有胃镜都要不要做活检

并非所有胃镜都需要进行活检。胃镜活检的决策取决于在胃镜检查时观察到的具体情况。

如果在胃镜下观察到胃黏膜出现糜烂、溃疡、息肉、肿块等异常病变，医生会考虑从这些部位取活组织进行病理检查，以确定病变的性质，例如是否为良性或恶性。这样的病理检查对于诊断不明确或疑似有恶性风险的病例尤为重要。

然而，如果胃黏膜一般状况良好，没有明显异常或可疑病变，那么通常不需要进行活检。

总的来说，是否需要活检，要根据胃镜下的观察和判断来决定。建议您在进行胃镜检查前，与医生详细沟通，了解检查的目的和可能的结果。