乳腺癌必须做化疗吗

乳腺癌是否需要化疗取决于多个因素，包括患者的病理类型、分期、肿瘤大小、淋巴结状况、基因表达情况等。并不是所有的乳腺癌都需要化疗，具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定。

对于原位癌或者一些早期乳腺癌，如微小癌，通过手术切除即可达到较好的治疗效果，无需进行化疗。但对于大多数浸润性乳腺癌患者来说，化疗是标准的治疗方法之一。化疗可以杀死手术无法清除的微小病灶，降低复发和转移的风险，提高患者的生存率。特别是对于高危患者，如淋巴结转移较多、肿瘤较大等情况，化疗更是重要的治疗手段。

患者的身体状况也是决定是否进行化疗的重要因素。如果患者的身体状况良好，能够耐受化疗的副作用，那么化疗可以作为一个有效的治疗选择。但如果患者身体状况较差，无法耐受化疗的副作用，那么可能需要进行其他的治疗方案。

除了传统的化疗药物，现在还有一些新的靶向药物和内分泌治疗药物可以选择，这些药物的副作用相对较小，针对性强。例如，对于HER2阳性的患者，可以选择赫赛汀等靶向药物进行治疗；对于激素受体阳性的患者，可以选择内分泌治疗药物。这些药物的使用也是根据患者的具体情况来决定的。

总之，乳腺癌是否需要化疗应根据患者的具体情况进行综合考虑。患者应咨询专业医生的意见，制定个性化的治疗方案。