冠心病的药物治疗
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谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
冠心病的药物治疗主要分为三个方向：缓解症状、改善缺血的药物；预防心肌梗死和改善预后的药物；针对冠状动脉粥样硬化的药物。具体药物包括：
1、硝酸酯类药物：主要用于改善缺血，减轻症状。代表药物有硝酸甘油片和单硝酸异山梨酯片等，能够通过扩张冠状动脉血管来缓解心绞痛的症状。
2、抗血小板药物：用于预防血栓形成，代表药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷等。这类药物能够抑制血小板聚集，防止血栓形成，从而避免冠状动脉内出现严重的缺血症状。
3、β受体阻断剂：主要用于降低心肌耗氧量，代表药物有普萘洛尔、美托洛尔等。这类药物能够降低心肌收缩力，减少心脏做功，从而减少心脏耗氧量。
4、钙通道阻滞剂：主要通过抑制钙离子进入细胞内来抑制心肌收缩，扩张冠脉血管，从而改善缺血症状。常用药物包括维拉帕米等。此外还有针对冠状动脉粥样硬化的药物，如他汀类药物（阿托伐他汀等），主要用于降低血脂，防止血栓形成。
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