如何治疗风湿性心脏病并发房颤

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问题详情:如何治疗风湿性心脏病并发房颤?

精选回答

朱俊卿 副主任医师 风湿免疫科

南方医科大学南方医院三甲

风湿性心脏病并发房颤的治疗方法包括药物治疗、电复律治疗、射频消融以及手术治疗等。具体治疗方式需根据患者的具体情况进行选择。

1、药物治疗:对于房颤症状较轻的患者,可以通过药物进行保守治疗,如使用胺碘酮等抗心律失常药物,以及抗凝药物如华法林等,预防血栓形成。同时,还需要对风湿性心脏病进行治疗,如使用利尿剂等减轻心脏负担的药物。

2、电复律治疗:对于药物治疗无效的患者,可以考虑电复律治疗,通过电流冲击心脏使心脏恢复正常心律。但此方法并非根治性手段,仍有复发的可能。

3、射频消融:对于反复发作的房颤患者,可以采用导管射频消融的方式进行治疗,此方法具有根治房颤的潜力。然而,对于瓣膜病引发的房颤患者,射频消融的治疗效果可能相对较差。

4、手术治疗:对于房颤合并风湿性心脏病且病情较重的患者,手术治疗是最佳的选择。手术主要包括人工瓣膜置换术和瓣膜修复术等。通过手术可以纠正心脏瓣膜功能,从根本上改善心脏功能并恢复心律。若房颤症状仍未好转,可根据患者的具体情况选择消融或其他抗心律失常的治疗手段。对于房颤引发的血栓栓塞并发症,应进行长期抗凝治疗以防止血栓形成。

总的来说,治疗风湿性心脏病并发房颤的方法需要综合考虑患者的具体情况和病情的严重程度。患者应根据医生的建议进行治疗,以达到最佳的治疗效果。以上建议仅供参考,具体的治疗方案还需由医生根据患者的具体情况进行制定和调整。

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