腰椎间盘突出症需不需要手术治疗

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问题详情:腰椎间盘突出症需不需要手术治疗?

精选回答

赵震宇 主任医师 骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

腰椎间盘突出症的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,是否需要手术治疗主要取决于患者的具体情况。

对于初次发病且病程较短,症状较轻,对生活和工作影响不明显的情况,首选非手术治疗。这包括调整日常生活习惯,如卧床休息、佩戴腰围等,同时可进行药物治疗和中医治疗。然而,如果经过正规且系统的非手术治疗后效果不佳,症状反复发作或加重,严重影响日常生活和工作,则需要考虑手术治疗。此外,如果有明显的神经受累表现,如明显的下肢麻木、疼痛或无力感等,也应考虑手术治疗。另外,如果患者的腰椎间盘突出属于游离型或有明显的腰椎不稳定情况,也需要手术治疗。

手术的选择也需根据患者的具体情况进行个体化决策。一般来说,腰椎间盘突出的手术包括微创手术和常规手术。微创手术适用于某些特定情况,如椎间盘退变较轻且有一定的恢复可能的情况。如果病情严重,可能需要进行更复杂的手术处理,包括腰椎融合手术等。具体的手术选择需要在医生的评估和指导下进行。

总的来说,腰椎间盘突出症是否需要手术治疗需要医生根据患者的具体情况进行专业评估和判断。治疗方案应该是个体化的,综合考虑患者的症状、病程、年龄和身体状况等因素。

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