心肌梗死心电图的表现是什么

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问题详情：心肌梗死心电图的表现是什么？

精选回答

强华 副主任医师 心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

心肌梗死时，心电图的表现具有一定的特征性，主要包括以下几个方面：

1、缺血表现：在缺血早期阶段，心电图可能表现为与缺血区域相反的R波改变，如ST段压低。随着缺血情况的进展，可能出现动态的缺血性改变。如果在同一导联上反复出现这种变化，则具有诊断意义。此外，T波的改变也可能出现，表现为高耸变尖或倒置。通常倒置较深且持续时间较长的T波与心内膜下的心梗或严重缺血有关。

2、梗死表现：在心肌梗死发生后数小时至数天内，心电图可能出现异常Q波。这种Q波一般永久存在，反映心肌梗死的定位和范围。另外，ST段弓背向上抬高常反映急性期心肌缺血引起的损伤。几天或几周后随着病情的进展和逐渐恢复的再灌注损伤过程，ST段会回落并可能逐渐恢复到正常水平。而异常升高的ST段随后也会回落。心肌梗死后也常出现QT间期延长现象。

总之，心肌梗死时的心电图表现是多种多样的，通常涉及多种改变。但这些改变并不能完全准确地诊断心肌梗死。因此，如果出现疑似症状或体征，应尽快就医进行进一步的检查和治疗。

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