心肌缺血通过什么检查

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问题详情：心肌缺血通过什么检查？

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

心肌缺血可以通过多种检查手段来确诊，主要包括以下几种：

1、常规心电图检查：这是一种简单、快捷的检查方法，但心电图异常只能反映心脏的电生理改变状况，并不能准确反映具体缺血部位和缺血程度。因此，对于心肌缺血的诊断有一定局限性。

2、运动负荷试验：对于有运动能力的人，可以通过运动负荷试验增加心脏负荷，观察心脏对运动的耐受量是否下降。该试验可以帮助诊断患者是否心肌缺血，但有时可能会出现假阳性或假阴性结果。

3、冠脉CT和冠脉造影：这两种检查可以直观地观察冠脉的狭窄程度，从而了解是否有明显的心肌缺血情况。冠脉CT适用于筛查冠心病以及冠心病患者用药前的检查等，冠脉造影是诊断冠心病最准确的手段。但冠脉造影为有创检查，部分情况下可能会诱发冠状动脉痉挛等情况。因此，选择何种检查需要根据具体情况进行选择。如患者出现明显胸闷或劳累后胸痛症状等时，可能需要做进一步检查如冠脉造影等以确诊。

除了上述检查手段外，还有其他如超声心动图等可以间接反映心肌缺血的检查方式。患者在就诊时可以根据医生的建议进行相应的检查以确定诊断。一旦被确诊为心肌缺血，患者需要积极进行治疗并改善生活方式以降低风险。

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