酮症酸中毒和高渗性昏迷的区别

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问题详情:酮症酸中毒和高渗性昏迷的区别?

精选回答

郑超 主任医师 内分泌科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

酮症酸中毒和高渗性昏迷是糖尿病的两种并发症,它们之间存在一定的区别,主要表现在病理机制和临床表现上。

1、病理机制:酮症酸中毒主要是由于糖尿病患者的胰岛素分泌不足或严重缺乏,导致身体不能有效利用糖分进行能量生产,进而引发一系列代谢变化,出现酮症酸中毒的状况。而高渗性昏迷则主要是由于血糖过高导致渗透压升高,使脑细胞处于脱水状态,可能导致昏迷。

2、临床表现:酮症酸中毒患者通常会出现呼吸深快、心率加快、恶心呕吐、四肢乏力等症状。严重的,可能会出现意识障碍甚至昏迷。而高渗性昏迷的主要症状则是极度口渴、乏力加重和皮肤干燥等。在某些情况下,还可能出现反应迟钝甚至昏迷的症状。如果血糖超过33.3mmol/L并伴有高渗症状,可以初步诊断为高渗性高血糖状态引起的昏迷。另外,高渗性昏迷患者的血糖通常高于酮症酸中毒患者的血糖。

总的来说,虽然这两种病症都可能对患者的生命健康造成严重影响,但它们有不同的发病机制和治疗手段。如果出现糖尿病的相关症状或疑虑,请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。

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