急性肾盂肾炎如何诊断

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问题详情：急性肾盂肾炎如何诊断？

王兴智副主任医师肾内科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

急性肾盂肾炎的诊断主要依据其临床表现、实验室检查和影像学检查。以下是具体的诊断步骤和方法：

1、临床表现：急性肾盂肾炎的典型症状包括突发寒战、高热、腰痛（通常为钝痛或酸痛）以及肾区（腰部肋脊角处）压痛。患者可能还会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

2、实验室检查：血液检查可能出现白细胞增高，尤其是中性粒细胞明显升高。尿常规检查通常会显示尿蛋白阳性以及尿沉渣中白细胞增多。此外，清洁中段尿细菌培养是诊断急性肾盂肾炎的关键，如果培养出阳性细菌，则可以确诊为急性肾盂肾炎。

3、影像学检查：肾脏超声检查可以观察肾脏的形态、大小以及是否出现肾周脓肿等并发症。如果疑似有复杂尿路感染或有尿路梗阻的情况，可能需要进行CT或MRI检查。

综合以上三个方面，医生会结合患者的具体情况进行诊断。如果确诊，急性肾盂肾炎需要及时治疗，避免病情恶化。同时，良好的生活管理和饮食习惯也有助于疾病的恢复和预防复发。

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