慢性肾衰竭的诊断标准是什么
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李灿明 副主任医师 肾脏内科
中山大学附属第三医院三甲
慢性肾衰竭的诊断标准主要包括以下几个方面：
1、肾功能减退：肾脏的肾小球滤过功能显著下降，表现为肾小球滤过率的明显降低。肾小球滤过率降低的程度可以反映慢性肾衰竭的严重程度。根据肾脏功能受损的严重程度，慢性肾衰竭可分为肾功能代偿期、失代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭期和尿毒症期。例如血肌酐指标可以用于反映肾小球滤过功能，在肾功能代偿期时，血肌酐可能正常或略有升高。
2、临床表现：患者可能出现一系列症状，如乏力、腰酸、夜尿增多等不适，部分患者可能出现代谢性酸中毒及明显的胃肠道症状。病情发展到晚期时，会出现严重的贫血和消化道出血等。
3、肾功能检查异常：包括内生肌酐清除率降低，血尿素氮和血肌酐水平上升等。此外，尿液检查也可能出现异常，如蛋白尿、血尿等。肾脏B超检查可能显示肾脏萎缩或结构异常。
综上所述，慢性肾衰竭的诊断是基于肾功能减退的程度、临床表现以及肾功能检查的结果来确定的。如果怀疑患有慢性肾衰竭，建议及时就医进行专业的诊断和治疗。
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