肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌
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问题详情:肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌?
精选回答
我要回答席启林 主任医师 泌尿外科
苏州大学附属第一医院三甲
肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌包括:
1、结石以下尿路存在梗阻:如存在肾盂出口梗阻、输尿管狭窄等,这些梗阻会导致结石无法自行排出。因此,应先解决梗阻问题后再考虑碎石。
2、不能控制的高血压:持续的高血压会影响碎石效果,需要等待血压稳定后再进行碎石。
3、凝血机制异常:若患者存在凝血功能异常,碎石过程中可能会出现出血不止的情况,因此不宜进行体外冲击波碎石。
4、严重的心肺疾病患者:如心力衰竭、呼吸衰竭等,由于耐受手术的能力较差,故需谨慎考虑是否进行体外冲击波碎石。
5、妊娠期妇女:由于体外冲击波碎石对胚胎的影响尚未明确,因此妊娠期妇女应避免此治疗。
6、结石远端存在新鲜穿孔或周围存在较严重的粘连等情况:可能无法准确击碎结石。同时需注意其他肾脏疾病或严重的尿路损伤伴休克等症状的患者也不宜进行此治疗。
除了以上禁忌症,其他肾脏疾病或全身状况较差的患者是否适合进行体外冲击波碎石需要根据具体情况由医生进行判断。如有疑虑或不适,请及时咨询医生或专业人士的建议。
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