子宫肌瘤多大才需要做手术

子宫肌瘤是否需要手术并不仅仅取决于其大小，还要考虑其他因素，如症状、年龄、生育需求等。一般来说，如果子宫肌瘤大小超过一定程度，且伴随严重症状，才考虑手术治疗。

1、一般来说，如果肌瘤的大小超过了一定范围（比如直径大于或等于5厘米），并且伴随着明显的症状如月经量增多、压迫膀胱或直肠等，那么可能需要考虑手术治疗。尤其是当肌瘤生长迅速或者存在恶变的可能性时，应立即进行手术。

2、如果子宫肌瘤引起了严重的腹痛、出血等症状，即使肌瘤的大小并没有达到一定的数值，也需要在医生的建议和指导下进行手术治疗。特别是对于年龄在接近绝经期的患者来说，如果在短时间内肌瘤生长迅速或出现明显症状，手术可能是更好的选择。因为此时药物治疗的效果可能并不理想。

3、如果患者存在生育需求，肌瘤的位置和大小可能会影响到患者的生育能力。在这种情况下，医生会根据具体情况评估是否需要手术治疗。对于位于子宫腔内影响受孕的肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤，即使大小没有达到手术标准，也可能需要手术以改善生育状况。

总的来说，子宫肌瘤是否需要手术取决于多种因素的综合评估。因此，当面临这种情况时，患者应在医生的指导下进行治疗和手术决策。希望以上内容能够帮助您理解这个问题。具体的医疗建议仍需来自专业医生。