右手大拇指疼痛是怎么回事
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赵震宇 主任医师 骨外科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
右手大拇指疼痛可能有多种原因，包括以下几种常见情况：
1、拇指腱鞘炎：这可能是由于长时间频繁使用拇指造成的劳损，导致拇指腱鞘狭窄，肌腱在腱鞘内被卡住，从而引起疼痛和肿胀。患有类风湿性滑膜炎的关节也有类似表现。这种情况在进行握拳、拇指内收或屈伸等活动时尤其明显。这种情况应注意减少手指劳作过度、减少频繁的手指活动。同时，可以进行热敷和理疗，以帮助改善血液循环和消除炎症。对于疼痛严重的患者，可以局部注射糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松龙以缓解局部水肿和疼痛。而对于症状特别严重的患者，可能需要手术治疗。此外，还可以辅助服用一些消炎止痛的药物如塞来昔布等。
2、骨性关节炎：常见于中老年人，由于关节退行性变导致的局部增生变形。患者会出现拇指关节疼痛的症状，并且在关节屈曲和伸展时可能听到异响摩擦声。此时需要到医院进行相关影像学检查以明确诊断和治疗。治疗方面主要包括口服消炎镇痛药物、物理治疗等，但重要的是保持健康的生活方式并避免诱发因素。对于少数病情较重的患者可能需要手术治疗。
除上述常见原因外，右手大拇指疼痛还可能是由于急性外伤导致的软组织损伤、关节脱位或骨折等情况引起的。因此，建议出现右手大拇指疼痛的患者及时就医，通过专业医生的检查和诊断来确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和避免诱发因素也是缓解拇指疼痛的重要方面。
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