缺铁性贫血诊断标准
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精选回答
我要回答于洪娟 副主任医师 血液内科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
缺铁性贫血是一种由于体内铁元素缺乏导致的贫血症状。其诊断标准主要包括以下几点:
1、血常规检查:血红蛋白降低比红细胞降低更明显,表现为小细胞低色素性贫血,血细胞比容明显降低。男性血红蛋白小于等于120克每升,女性血红蛋白小于等于正常值,或者小儿血红蛋白标准有相应的减少标准。血细胞平均体积和平均红细胞血红蛋白量等指标偏低或处于正常范围较低水平。网织红细胞计数通常正常或轻度增高。白细胞和血小板一般正常或减少。此外,红细胞形态特征也可能发生改变,如小细胞性低色素性贫血。
2、血铁含量测定检查:主要表现为血清铁减少以及骨髓摄铁不良,排除常见慢性失铁不能导致的影响骨髓代调活力的疾病。骨髓象检查可显示骨髓可染铁消失,骨髓幼红细胞和环铁蛋白均增多等特征。总铁结合力一般增加大于正常值上限的两倍左右。血清铁蛋白降低提示缺铁。此外,转铁蛋白饱和度也会受到影响,通常低于正常值下限。尿液中的铁含量也可能减少甚至消失。
综合以上信息,缺铁性贫血的诊断需要结合血常规检查、血铁含量测定检查以及可能的骨髓象检查结果进行综合分析。如果怀疑有缺铁性贫血的可能,建议及时就医进行专业检查和治疗。
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