脾脏肿大的原因有哪些
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精选回答
我要回答施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
脾脏肿大的原因可以分为感染性、非感染性以及血液性因素等。以下是具体的因素:
1、感染性因素:常见于病毒感染如传染性单核细胞增多症、麻疹等;也见于细菌感染如伤寒杆菌感染。另外原虫感染如疟疾也会导致脾脏肿大。
2、非感染性因素:包括自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等,以及脾功能亢进引起的脾肿大。另外某些药物可能导致肝脏及脾脏损伤从而引发脾肿大,如长期服用抗风湿药物或者血液病引起的脾肿大等。还有脾脏局部受压迫后造成的脾淤血也可能引起脾脏肿大。一些特殊疾病如囊肿或者良性肿瘤也会造成脾大,淋巴瘤或浆细胞瘤也会造成脾脏恶性肿大的现象。还有像败血症休克晚期脾静脉血液回流阻力较大引发脾瘀血等。因此情况较为复杂,需要仔细鉴别和诊断。
3、血液性因素:常见于急慢性白血病、骨髓增生异常综合征等血液疾病引发的脾脏增大。这类疾病主要是由于造血功能异常导致的脾脏代偿性增大。另外,溶血性贫血引发的脾脏肿大也非常常见。
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