手术取栓适应症
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陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
手术取栓的适应症主要包括以下几个方面：
1、动脉血栓：包括下肢动脉硬化闭塞症造成的肢体缺血，通常采用动脉切开取栓治疗；或者是由于房颤造成动脉栓子脱落引发的肢体栓塞，也会运用手术取栓，主要包括肢体缺血时间较短的患者。对于急性动脉栓塞的患者，在明确诊断后应尽快进行手术治疗，以争取最大程度地恢复患肢的远端供血，并改善局部缺血症状，尽可能避免出现严重后果，如截肢等。
2、静脉血栓：主要适用于急性期和急性期伴有下肢肿胀、剧烈疼痛的病人。取栓手术的目的是改善血液的回流状态并促进侧支循环的建立。一般通过Fogarty导管进行导管取栓手术或进行介入手术切开取栓。这种手术对于较大的静脉血栓块或引起严重症状的血栓块特别有效。此外，如果患者的下肢深静脉血栓形成延续时间较长，即便错过了最佳手术时间，只要下肢深静脉仍通畅且没有大量血栓形成，也可以考虑手术治疗。但如果是下肢深静脉血栓延续时间较长且情况复杂的患者，手术治疗的效果可能并不理想。
总的来说，手术取栓的适应症需要根据患者的具体情况进行评估和判断。建议在进行手术前咨询专业医生以获取准确信息。请注意，如果涉及手术或任何治疗方案，请确保与医生进行充分的沟通，并在理解风险与可能的后果后做出决定。
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