肾盂肾炎怎么确诊

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问题详情：肾盂肾炎怎么确诊？

李灿明副主任医师肾脏内科

中山大学附属第三医院三甲

肾盂肾炎的确诊主要依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查。

1、临床表现：肾盂肾炎患者会出现典型的尿路感染症状，如尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，以及腰痛和肾区压痛等。同时，还可能伴随全身性症状，如发热、寒战、头痛和全身酸痛等。

2、实验室检查：首先，尿常规检查会出现异常，表现为白细胞管型尿或尿蛋白阳性等。其次，血常规检查会显示白细胞升高，特别是中性粒细胞的比例增加。此外，还可以进行细菌培养，若尿液细菌培养呈阳性且找到致病菌，结合患者的临床表现和影像学检查，可进一步确诊肾盂肾炎。

3、影像学检查：通过B超、CT等影像学检查方法，可以观察到肾脏的形态变化及是否存在结石、梗阻等异常现象。这些变化有助于辅助诊断肾盂肾炎。

在确诊过程中，医生还会考虑患者的病史和既往健康状况。若患者过去有类似症状或疾病史，也有助于医生做出诊断。总之，确诊肾盂肾炎需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学检查结果等信息。如有疑似症状，请及时就医并遵循医生的建议进行相应检查和治疗。

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