狼疮性肾炎的诊断标准都有什么
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朱俊卿 副主任医师 风湿免疫科
南方医科大学南方医院三甲
狼疮性肾炎的诊断标准主要包括以下几个方面：
1、临床表现：患者应具备狼疮性肾炎的肾脏损害表现，如蛋白尿、血尿、高血压等。此外，还可能伴有其他系统受累的表现，如关节肌肉疼痛、皮疹、浆膜炎、神经病变等。
2、免疫学异常：患者应有抗dsDNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性等免疫学异常表现。此外，补体水平异常也是狼疮性肾炎的重要诊断依据之一。
3、肾活检异常：肾活检是狼疮性肾炎诊断的金标准。通过肾活检可以发现肾脏的病理改变，如肾小球硬化、新月体形成等。在电子显微镜下还可以观察到免疫复合物的沉积。这些表现有助于确诊狼疮性肾炎。
4、鉴别诊断：在诊断狼疮性肾炎时，需要进行鉴别诊断，排除其他可能导致类似表现的疾病，如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等。
此外，还需要考虑患者的病史和家族史等因素。综合以上各方面信息，才能对狼疮性肾炎做出准确的诊断。
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