急性梗阻性胆管炎怎么治疗比较有用

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问题详情：急性梗阻性胆管炎怎么治疗比较有用？

精选回答

汪斌 副主任医师 肝胆外科

武汉大学人民医院三甲

急性梗阻性胆管炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况和病情严重程度。以下是几种主要的治疗方法：

1、保守治疗：对于症状较轻的患者，可以采取保守治疗措施，如禁食、胃肠减压等，以减轻胆管炎的症状。同时，给予营养支持、维持水电解质平衡等，以维持患者的生命体征。

2、药物治疗：使用抗生素药物进行抗感染治疗，以消除胆管炎症。还可以使用利胆药物，以促进胆汁的排泄，减轻胆管梗阻。对于疼痛明显的患者，可以使用镇痛药物缓解疼痛症状。

3、胆管引流：通过手术或经皮肝穿刺胆管引流术，减轻胆管梗阻和胆管内的压力，同时降低胆血症和胆源性感染的发生率。如果胆管内存在结石或其他异物，可能需要通过手术或其他介入手段取出结石或异物。引流过程中还可以监测患者的病情变化，为后续治疗提供依据。

4、手术治疗：对于病情严重的患者，如胆管梗阻严重或胆管出现坏死等情况，需要进行手术治疗。手术方法包括腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查取石术等。术后还需继续药物治疗和护理，促进患者的恢复。总之，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗措施，保持良好的心态和生活习惯，以期早日康复。

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