溶血的化验应检测什么
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陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
溶血的化验通常需要检测以下指标：
1、血常规：观察有无红细胞和血红蛋白减少，以判断是否出现溶血性贫血症状。溶血时红细胞破坏增多，血常规检查可见血红蛋白下降。
2、红细胞指数：如果出现溶血，可能会检测到红细胞形态的异常变化，如大小不等、异形等。同时还需要观察网织红细胞计数，判断骨髓红系增生是否旺盛。溶血时骨髓代偿造血功能正常或增强，网织红细胞计数会升高。
3、血红蛋白代谢物检测：检测血浆游离血红蛋白含量、血清结合珠蛋白含量等，帮助判断是否存在溶血反应。如果溶血发作，血浆游离血红蛋白含量会升高，进而检测出结合珠蛋白也会相应地出现异常变化。通过指标的正常与否和严重程度来判断是否出现了溶血的状况。如果发现任何可能的迹象，要及时进行进一步的检查和治疗。
除了上述化验指标外，还需要进行骨髓检查、特殊检查等以明确病情。骨髓检查可以明确溶血发生的部位以及发生溶血的原因。此外，根据患者的临床表现和体征以及实验室检查结果进行综合判断，确定具体的溶血类型和原因，以便进行针对性的治疗。如有任何疑虑或症状，请及时咨询医生或专业人士的建议。
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