从片子上怎样区别肺结核和肺炎

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问题详情：从片子上怎样区别肺结核和肺炎？

胡根副主任医师呼吸科

南昌大学第一附属医院三甲

肺结核和肺炎在影像学表现上有一定的区别，可以通过片子（即影像学检查，如X线、CT等）进行初步鉴别。

1、肺结核：肺结核的影像学特点包括病变多发生在上叶的尖后段、下叶的背段和后基底段。肺结核的病灶通常呈多态性表现，包括浸润性病灶、纤维钙化病灶和增殖性病灶等。此外，还可能形成空洞以及播散病灶。这些病灶在片子上的表现可能包括密度不均匀、边缘相对清晰或有毛刺等特征。

2、肺炎：肺炎的影像学特点主要表现为肺叶或肺段实变，可能伴有空洞和胸腔积液。炎症通常在片子上表现为实变区域，通常伴随着支气管充气征，即支气管在发炎的肺部中仍然可见。此外，肺炎病灶通常呈均匀或斑片状密度影，边缘模糊。

虽然肺结核和肺炎的影像学表现有一定的区别，但要确定诊断还需要结合患者的临床症状、实验室检查和医生的专业判断。如果出现相关症状或疑虑，请及时就医，并遵循医生的建议进行进一步的检查和诊断。

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