髌骨脱位是否用手术治疗
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问题详情:髌骨脱位是否用手术治疗?
精选回答
我要回答芮云峰 主任医师 骨科
东南大学附属中大医院三甲
髌骨脱位是否需要进行手术治疗,主要取决于患者的具体情况。治疗方法的选择取决于患者的年龄、症状的严重程度以及是否存在反复脱位等因素。
对于青少年和成人中的初次脱位,如果是单纯的髌骨外侧脱位,可以考虑通过手法闭合复位来实现治疗,无需进行手术。在复位后,还需要使用石膏或膝关节支架对膝关节进行固定,以促进关节囊和内外侧支持结构的修复。固定时间通常为4到6周,期间要避免膝关节的屈伸活动,防止再次脱位。对于复发性髌骨脱位或合并有明显骨折的患者,手法复位可能无法达到预期效果,这时应考虑手术治疗。手术治疗的主要目的是重建髌骨内侧的稳定结构,包括髌韧带重建、内侧支持带重建或外侧支持带松解等。此外,对于已经发生多次脱位的髌骨不稳定患者,手术治疗也是首选方案。手术方法包括软组织修复和重建,如髌韧带重建或移位等。如果患者的年龄较大且存在关节退变,可能需要考虑人工关节置换术。
总的来说,髌骨脱位是否需要手术治疗取决于患者的具体情况和医生的建议。患者在治疗过程中应遵循医生的建议进行康复锻炼和护理,以促进恢复。
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