类风湿与强直性脊柱炎如何鉴别

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问题详情：类风湿与强直性脊柱炎如何鉴别？

朱俊卿副主任医师风湿免疫科

南方医科大学南方医院三甲

类风湿和强直性脊柱炎是两种不同的疾病，它们可以通过以下方面进行鉴别：

1、发病情况：类风湿性关节炎多发生在中青年女性中，而强直性脊柱炎主要发生在青少年男性中。因此，可以根据患者的年龄和性别进行初步判断。

2、症状表现：类风湿性关节炎主要累及外周关节，如手腕、手指等小关节，表现为对称性肿胀、疼痛和活动受限等。而强直性脊柱炎主要表现为脊柱关节的炎症和僵硬，可能出现背痛、晨僵等症状。随着病情的发展，强直性脊柱炎还可能影响到其他关节。

3、检查表现：通过血液检查，可以发现类风湿性关节炎患者的类风湿因子阳性率较高，而强直性脊柱炎患者的人类白细胞抗原阳性率较高。此外，通过X线检查或核磁共振检查，可以观察到两种疾病在关节和脊柱上的不同表现。

综上所述，可以根据患者的具体情况如年龄、性别、症状表现以及检查结果进行鉴别。如果感到关节不适，建议及时就医，寻求专业医生的诊断和建议。

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