输尿管软镜取肾结石的方法有哪些
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问题详情：输尿管软镜取肾结石的方法有哪些？
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席启林 主任医师 泌尿外科
苏州大学附属第一医院三甲
输尿管软镜取肾结石的方法主要包括以下步骤：
1、麻醉与体位：患者一般采取截石位，并进行全身麻醉或局部麻醉。
2、建立操作通道：首先通过输尿管硬镜探查并扩张输尿管，之后置入超滑导丝来建立操作通道。
3、置入输尿管软镜：沿超滑导丝进一步置入软镜鞘及输尿管软镜，进入肾盂或肾盏后探查结石。若患者存在多发结石，可先用激光击碎较大的结石块，再取出部分结石成分以建立更好的手术视野。在操作过程中通常会结合灌洗液使手术视野保持清晰。针对稍大的结石可采用钬激光击碎结石，并通过套石网将碎石取出体外。针对较小的结石粉末，可将其随自然通道排出。对于部分较大结石残留的情况，术后可结合体外冲击波碎石术进一步治疗。手术后需常规留置双J管进行支撑引流。
以上方法仅供参考，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。此外，术后护理也非常重要，需要注意防止感染和其他并发症的发生。如有任何疑问或担忧，请及时咨询医生或专业人士的建议。
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