排除脑炎做什么检查

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问题详情：排除脑炎做什么检查？

精选回答

邓镇 副主任医师 神经内科

南方医科大学南方医院三甲

要排除脑炎，通常需要结合多种检查方法来确定诊断。具体包括：

1、神经影像学检查：例如脑部CT或MRI扫描，以检查脑部是否存在异常病变。这些检查有助于发现脑部炎症或感染等异常情况。

2、脑脊液检查：通过腰椎穿刺采集脑脊液样本，进行常规、生化及病原学等检测。脑脊液检查是诊断脑炎的重要依据，可以检测脑脊液中的白细胞计数以及蛋白质水平等指标，来判断是否存在感染等问题。如果检测出病原体，则可以直接确诊脑炎的类型。但是要注意某些病毒性脑炎可能无明显脑脊液异常，且这种检查存在低颅内压风险。此时则需要综合其他检查综合分析排除脑炎。医生还会根据具体情况决定是否需要进行脑脊液检查。如果高度怀疑病毒性脑炎而早期CT及脑电图无明显异常改变时，可以进行动态观察。如果发现异常情况则尽早进行脑脊液检查以明确病因。另外需注意新生儿由于血脑屏障发育不完善不适宜进行脑脊液检查。除了检测病原体之外，还可以检查特异性抗体以排除自身免疫性脑炎等疾病。如果疑似存在自身免疫性脑炎等疾病时，可能需要进行肿瘤筛查等检查以排除肿瘤性病变导致的继发性脑炎改变。总之，排除脑炎需要进行全面的检查和分析，结合患者的症状和体征进行综合判断。

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