激素性股骨头坏死的原因
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芮云峰 主任医师 骨科
东南大学附属中大医院三甲
激素性股骨头坏死的主要原因是长期使用激素类药物。长期大量使用激素可以诱发一系列生理生化变化，导致股骨头局部循环障碍，引起骨细胞缺血、变性、坏死等病理改变。这种病理变化发生的时间、范围和严重程度取决于激素的种类和使用剂量。常见的激素类药物，如氢化可的松等糖皮质激素和一些疼痛治疗药物，都有可能导致这种情况的发生。具体机理包括：
1、长期应用激素可以造成血液高凝状态，引起血管栓塞。此外，脂肪栓塞也可导致股骨头缺血坏死。
2、长期使用激素还可以引起骨质疏松和软骨下骨坏死。骨质疏松会使骨组织的结构发生改变，导致骨小梁微骨折，进一步影响股骨头的血液供应，引发坏死。软骨下骨坏死则是因为软骨细胞缺乏营养供给，逐渐失去活性并发生坏死。这些病理变化会进一步加剧股骨头的缺血和坏死。
如果出现激素性股骨头坏死的症状，如髋关节疼痛、活动受限等，应及时就医并进行治疗。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等。在某些情况下，可能需要手术治疗来修复或替换坏死的骨头。
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