乙肝大三阳与小三阳的区别

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精选回答

邹薇 主任医师 感染性疾病诊疗中心

南昌大学第一附属医院三甲

乙肝大三阳和小三阳在乙肝病毒免疫学指标方面存在显著的区别。大三阳通常指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性，小三阳则指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性。这些指标的状态反映了乙肝病毒在人体内的不同感染阶段和复制程度。

具体来说，大三阳患者体内乙肝病毒复制活跃，通常病毒载量较高，传染性较强，可能处于疾病的活动期，需要密切监测和治疗。而小三阳患者体内病毒复制相对较低，传染性也可能较弱。但并非所有小三阳患者的疾病都会较轻或处于稳定期，部分小三阳患者的疾病仍然可能处于活动期，因此也需要关注和治疗。如果小三阳患者的乙肝病毒DNA定量检测数值大于正常值，说明患者体内的乙肝病毒复制依然活跃，有可能是向肝纤维化或肝硬化发展。而且如果小三阳合并有肝脏功能的损害时，需要像大三阳一样积极治疗。

因此，乙肝大三阳和小三阳在疾病进程、病毒复制和传染性方面存在差异，需要根据个体情况进行专业评估和治疗。此外，无论是大三阳还是小三阳的患者，都需要进行肝脏功能的常规检查以及肝纤维化、肝硬化的检查等。同时注重定期体检以检测疾病的进程以及积极保肝养肝等措施，并注意日常护理和休息。

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