急性右心衰的治疗
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问题详情:急性右心衰的治疗?
精选回答
我要回答强华 副主任医师 心血管内科
西安交通大学第一附属医院三甲
急性右心衰的治疗主要包括以下几个方面:
1、一般治疗:密切监测患者的生命体征和病情演变,给予吸氧治疗改善呼吸困难,记录液体出入量以及监测体循环淤血征象。病情监测对治疗非常关键,有助于及时判断治疗效果和调整治疗方案。
2、药物治疗:主要是利尿、扩血管、强心治疗,具体药物选择应结合患者的具体病情和身体情况而定。用药应足量足疗程,不能擅自更改剂量或停药。其中利尿剂如呋塞米是基本用药,可以减轻肺水肿并改善右心功能。袢利尿剂对治疗也有明显效果。对于使用利尿剂效果不好的患者可考虑静脉扩血管药物来改善体循环淤血状态。对于病情较重且无法耐受大剂量利尿剂和扩血管药物的患者,可以考虑应用洋地黄类药物增强心肌收缩力,以改善右心功能不全症状。同时还需要注重维持水电平衡。需要在医生的指导下应用这些药物。如果患者症状缓解不理想的话需要辅助无创或有创通气。因此在进行急性右心衰治疗时应按照具体症状和个体情况进行针对性用药,选择合适药物达到治疗目的。
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