肝硬化浮肿主要原因有哪些
315次浏览・3月前
问题详情：肝硬化浮肿主要原因有哪些？
精选回答
我要回答
赵芯梅 副主任医师 消化内科
南方医科大学南方医院三甲
肝硬化浮肿的主要原因包括以下几个方面：
1、肝功能受损导致合成白蛋白的能力下降：肝硬化会导致肝功能受损，从而影响白蛋白的合成。白蛋白在维持血液渗透压和锁住水分方面具有重要作用。如果白蛋白减少，血液渗透压会降低，导致水分渗出到组织间隙，引发水肿。这种水肿通常表现为腹水或下肢水肿。
2、激素代谢异常：肝硬化会影响激素的代谢，特别是雌激素的代谢受到影响会导致水钠潴留，从而引发水肿。肝硬化患者的水肿通常表现为下肢水肿。此外，激素代谢异常还可能引发继发性醛固酮增多症等，进一步加重水肿。
3、肾脏受累：肝硬化患者可能因肝硬化的并发症或伴随疾病影响到肾脏功能，如肝肾综合征可能导致蛋白尿、肾功能不全等问题，从而出现水肿症状。在肝硬化患者中，部分人群可能存在肾炎或其他肾脏疾病导致的肾脏受损。因此，需要鉴别是肝源性水肿还是肾源性水肿。如果患者的肾功能不好，尤其是白蛋白低时，可能会导致水肿症状更为明显。因此，在治疗过程中需要综合考虑患者的肝功能和肾功能状况。
总之，肝硬化会导致肝功能受损和激素代谢异常等引发水肿问题。同时需要关注患者的肾脏状况和其他可能的影响因素，进行综合诊断和治疗。如果症状严重或持续存在，建议及时就医咨询专业医生或专家以获取进一步的诊断和治疗建议。
本内容由专业医师审核・著作权归作者所有