拉大便的时候出血是什么原因
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李柏 副主任医师 结直肠肛门外科
吉林大学第一医院三甲
拉大便的时候出血可能与以下原因有关：
1、痔疮：尤其是内痔，是直肠末端黏膜下层和肛管皮下静脉扩张形成的静脉团。当内痔表面黏膜溃烂时，可能会出现大便出血的症状。此外，外痔部分在受到刺激时也可能破裂出血。对于痔疮出血，治疗方法包括口服药物治疗、坐浴治疗以及手术治疗等。患者可以在医生的指导下进行坐浴，以促进肛周血液循环，有助于缓解痔疮出血症状。如果出血症状严重，可能需要进行手术治疗。平时患者还应保持肛门周围的卫生清洁，避免吃辛辣等刺激性食物。
2、肛裂：尤其是大便粗大或干硬的情况下，可能会撕裂肛门周围的皮肤和黏膜组织，引起出血。肛裂患者在排便时可能会有剧烈的疼痛感。此时应避免强行排便或便秘的发生，可以通过口服或外用药物等方法进行保守治疗。同时调整饮食和药物软化大便，使大便排出顺畅。如果肛裂症状严重或反复发作，可能需要进行手术治疗。平时应注意避免便秘的发生，避免久坐久站等。
除了上述原因外，肛裂溃疡、肛周脓肿、溃疡性结肠炎等也可能导致大便出血的症状。具体原因应结合其他临床症状进行综合分析，并根据病因采取相应的治疗措施。建议患者及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免刺激性食物的摄入，避免便秘和肛周外伤等诱因的出现。
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