胃癌术后常见并发症

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问题详情：胃癌术后常见并发症？

精选回答

孙哲 副主任医师 肿瘤科

南昌大学第一附属医院三甲

胃癌术后常见的并发症主要包括：

1、吻合口瘘：这可能是术后最常见的并发症之一，主要出现在进行消化道重建的吻合口部分。通常由于吻合的技术问题或者患者的体质因素造成。早期可以表现为腹腔引流管引流出胃内容物，后期可能会出现腹痛、发热等腹膜炎表现。一旦发生吻合口瘘，需要充分引流并禁食，给予静脉营养支持。如果瘘较大不能自愈，可能需要再次手术修补。

2、肠梗阻：可能是由于术后肠粘连或肠管吻合口水肿导致的暂时性梗阻。患者可能出现腹痛、腹胀、呕吐等症状。对于不完全性肠梗阻，可以通过保守治疗缓解症状，如禁食、胃肠减压等。对于完全性肠梗阻或保守治疗无效的肠梗阻，可能需要手术治疗。

3、术后出血：可能是由于应激性溃疡或吻合口血管断裂引起的上消化道出血。小量出血可以通过药物治疗止血，大量出血则需要手术干预。

4、肺部并发症：包括肺部感染和胸腔积液等，可能由于术后卧床、应激等原因导致免疫力下降引起。需要进行抗炎治疗和其他必要的处理措施。

5、心脑血管并发症：在手术过程中可能会发生心、脑血管意外或栓塞等风险，尤其是在老年患者身上较为常见。需根据具体情况采取相应的处理措施。

此外，还有一些其他可能的并发症，如营养不良和术后疼痛等。

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