拉大便的时候出血怎么回事

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问题详情：拉大便的时候出血怎么回事？

李柏副主任医师结直肠肛门外科

吉林大学第一医院三甲

拉大便的时候出血可能是由于多种原因引起的，包括但不限于以下几种情况：

1、痔疮：尤其是内痔，是肛门口齿状线上方的局部静脉丛曲张形成的包块。当局部血管破裂时，可能会引起明显的出血现象，尤其在排便过程中，粪便与痔疮之间的摩擦导致出血。

2、肛裂：大便过于干燥或便秘时，可能会导致肛周局部撕裂伤。在这种情况下，排便时会引发出血及肛门部位疼痛。对于肛裂的治疗，需要促进伤口的愈合和避免进一步的感染。平时应保持大便通畅，避免便秘和过度用力。

3、肛周脓肿或肛瘘等感染性疾病：这些疾病可能导致肛周部位出现化脓性分泌物和出血症状。肛周脓肿需要及时切开引流并配合抗感染治疗。肛瘘则需要手术切除引流瘘管并促进伤口的愈合。同时需要保持良好的卫生习惯以预防感染。

4、直肠病变：某些直肠病变如溃疡性结肠炎、直肠息肉等也可能引起排便时出血的症状。溃疡性结肠炎可能伴随腹痛、腹泻等症状，需要药物治疗控制炎症并调整生活习惯。直肠息肉则需要通过手术切除并进行病理检查以确定性质。对于严重的直肠病变如直肠癌等则需要进一步综合治疗包括手术、放疗和化疗等。

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