风湿病肉芽肿性炎的典型病变可分为三期吗

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精选回答

朱俊卿 副主任医师 风湿免疫科

南方医科大学南方医院三甲

是的,风湿病肉芽肿性炎的典型病变可分为三期,包括浆液期、肉芽肿期和纤维化期。以下是各期的特点:

1、浆液期:以渗出性病变为主,表现为局部组织充血水肿,大量浆液渗出,炎症灶内可见浆液聚集,甚至可能伴有少量中性粒细胞或淋巴细胞浸润。这是炎症最早期的表现。

2、肉芽肿期:随着病情的发展,在病灶部位会形成肉芽肿,由局部组织的巨噬细胞及其周围增生的成纤维细胞构成。巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物质后,形成特殊的红染无结构的颗粒状坏死物质即风心病肉芽肿的主要特征性表现。此时风湿病的病情较为严重,需要在医生的指导下进行治疗。

3、纤维化期:最后会进入纤维化期,以肉芽肿纤维结缔组织增生为主,可能会伴有少量淋巴细胞浸润。随着纤维组织的增生,肉芽肿会转化为瘢痕组织。如果病情进一步发展,可能会影响心脏功能。患者可能有明显的临床症状如心慌、胸闷、憋喘等心衰的症状表现。建议在急性期及时进行诊断治疗。一般慢性风湿病的恢复期多数不会出现明显不适的情况,可以进行长期的动态观察以及早期治疗等预防措施。

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