急性冠脉综合征超声特点
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
急性冠脉综合征（ACS）是一类涉及冠状动脉内斑块破裂或侵蚀导致的急性心肌缺血症状的疾病。在超声表现上，急性冠脉综合征的特点主要包括以下几个方面：
1、局部室壁运动异常：通过超声心动图观察，可以发现在心肌缺血区域出现局部室壁运动异常，如运动减弱或消失，甚至反常运动。这种异常运动通常呈节段性，与缺血心肌的供氧和代谢失衡有关。此外，异常室壁运动表现为心肌局部的不协调收缩活动或运动时间延长，如局部出现室壁增厚、心内膜运动异常等。这是超声诊断急性冠脉综合征的重要线索之一。
2、冠状动脉血流速度改变：在急性冠脉综合征的发病过程中，冠状动脉血流速度会发生变化。通过超声心动图，可以观察到病变冠状动脉的血流量和血流速度减少，有时可伴有血流信号闪烁现象。这是因为动脉斑块的形成、狭窄和闭塞引起的局部缺血，进而导致冠状动脉血流出现异常改变。这种现象可以作为判断冠状动脉疾病病情及预后的指标之一。然而需要注意的是，单纯冠状动脉血流速度改变不能完全排除或诊断急性冠脉综合征的可能性，需要结合其他临床表现和检查结果进行综合判断。
总之，急性冠脉综合征的超声特点有助于疾病的早期诊断和治疗。如需了解更加全面和专业的信息，请及时咨询专业医生进行进一步的检查和诊断。
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