肠吻合口瘘的临床表现
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陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
肠吻合口瘘的临床表现主要包括以下几个方面：
1、发热：吻合口瘘发生时，肠内容物会进入腹腔，引发感染，从而导致发热症状。
2、腹痛和腹胀：吻合口瘘可能导致肠内容物刺激腹膜，引起明显的腹痛，且肠内容物积聚在腹腔内会引起腹胀。
3、腹膜刺激征：吻合口瘘发生后，由于渗出液和消化液的刺激，患者可能会出现明显的腹膜刺激症状，如压痛、反跳痛和腹肌紧张等。
4、引流异常：如果术后放置了引流管，引流可能会出现异常表现，如引流液浑浊、引流液增多等。
5、其他症状：肠吻合口瘘可能会引起全身性症状，如乏力、头晕等。同时，由于营养摄入不足和消化液丢失，患者可能会出现体重下降和营养不良等症状。在严重的情况下，可能会出现感染性休克。
若出现以上症状，应及时进行腹部CT、血常规等检查，以明确诊断。治疗方面通常需要禁食、禁水，使肠道充分休息，并进行减压引流，以减少局部刺激。同时需进行抗感染治疗，以控制炎症发展并促进伤口愈合。对于严重的吻合口瘘，可能需要再次手术进行修复。
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