主动脉夹层的诊断

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问题详情：主动脉夹层的诊断？

精选回答

强华 副主任医师 心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

主动脉夹层的诊断主要包括以下几个方面：

1、根据症状判断：主动脉夹层通常会引起突然且严重的疼痛，部分患者可能出现高血压、心衰等症状。因此，可以根据这些症状进行初步判断。

2、辅助检查：主要包括心电图检查、胸部X线检查、超声心动图检查等。这些检查有助于观察心脏及周围血管的情况，可以了解是否有夹层血肿、心包积液等情况。此外，通过主动脉造影CTA和磁共振成像MRI检查可以更精确地确定主动脉夹层的部位以及病情严重程度。这些影像学检查对主动脉夹层诊断的意义重大。

3、根据疼痛性质诊断：主动脉夹层疼痛通常为突发性、撕裂样剧痛，伴随虚脱表现，部分患者可能出现休克症状。疼痛部位可能随着夹层的分离而发生变化，沿着主动脉分离范围扩大而产生不同症状表现。若血压极高而一般药物治疗降压无效，提示患者可能出现夹层的动脉瘤剥离病变的加剧，应当进行详细的诊断。对于这些症状的初步判定可以帮助确诊疾病。

总的来说，主动脉夹层的诊断需要结合症状表现和相关辅助检查进行综合分析。如果怀疑有主动脉夹层的症状，应及时就医并接受专业医生的诊断和建议。

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