自身免疫性肝炎的诊断
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精选回答
我要回答陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
自身免疫性肝炎是一种特殊类型的慢性肝炎,其诊断主要依赖于临床表现、实验室检查和病理学特征。以下是自身免疫性肝炎的主要诊断依据:
1、临床表现:自身免疫性肝炎患者可能出现乏力、恶心、腹胀、食欲减退等慢性肝炎症状。
2、实验室检查:
生化检查:显示血清转氨酶水平升高,伴有碱性磷酸酶和胆红素升高。
免疫球蛋白检查:可见球蛋白升高,IgG水平通常较高。
自身抗体检测:如抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝特异性抗体等,这些抗体的阳性对于诊断自身免疫性肝炎具有关键性意义。
3、肝活检:通过肝活检可以观察到界面性肝炎的特征表现,这也是诊断自身免疫性肝炎的重要依据。
4、排除其他肝病:在诊断过程中,需要排除其他可能导致类似症状的肝病,如病毒性肝炎、药物性肝炎等。
5、综合考虑:结合上述所有信息,包括临床表现、实验室检查、病理学特征和排除其他肝病的可能性,进行综合评估,以确诊自身免疫性肝炎。
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