为什么上大便的时候有血
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李柏 副主任医师 结直肠肛门外科
吉林大学第一医院三甲
在大便时有血可能是由于多种原因造成的。以下是一些常见的原因：
1、痔疮：尤其是内痔，是大便中带血最常见的原因之一。表现为便中或便后出血，颜色鲜红，不伴有疼痛。这主要是因为痔疮的血管处于高压状态，容易破裂出血。
2、肛裂和肛周脓肿：患者如果大便干燥，排便时撑破肛门，会造成出血现象。肛周脓肿则表现为肛周局部发炎、化脓，在排便时也会引发疼痛出血的症状。
3、溃疡性结肠炎和慢性结肠炎等炎症性肠道疾病：这些疾病可导致黏膜损伤出血和毛细血管渗血等情况。另外肛裂的形成以及感染等因素也可能是相关诱因之一。除血液以外，粪便中还可能有粘液或者脓液的掺杂，大多伴有腹痛、腹胀等症状。
4、肛周肿瘤性疾病：如肛管癌等也会造成大便出血的情况。这些疾病早期可能表现为单纯的便血症状，但随着病情的发展可能会出现其它伴随症状。因此一旦发现便血，应及时就医进行电子肛镜检查排查病因。
除了上述常见原因外，上大便时出血还可能是由于直肠癌或其他消化道出血等情况导致。大便中有血不应忽视，应及时寻求医疗帮助并进行相应的检查，以便确诊并采取适当的治疗措施。
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