促甲状腺素高的原因

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精选回答

郑超 主任医师 内分泌科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

促甲状腺素（TSH）高的原因有多种，主要包括以下几个方面：

1、垂体病变：垂体是分泌促甲状腺激素的主要器官，如果垂体出现肿瘤性病变，如垂体增生、垂体瘤等，或者受到外部刺激时，就会导致促甲状腺激素升高。患者应及时到医院进行检查，了解是否有垂体功能异常的现象，从而采取有效的治疗。

2、原发性甲状腺功能减退：这是促甲状腺激素偏高的常见原因。甲状腺发育不良、甲状腺切除术后等原因导致体内甲状腺激素分泌不足，引起垂体分泌过量的促甲状腺激素来维持正常的生理需求。患者常伴有畏寒、乏力等症状。此时需要补充甲状腺激素进行治疗。

3、甲状腺炎：甲状腺受到炎症破坏时，甲状腺滤泡内的甲状腺素会大量释放到血液中，使血液中的甲状腺素水平升高，对垂体产生负反馈作用，抑制垂体分泌促甲状腺激素。随着甲状腺炎的进展和加重，甲状腺滤泡细胞会逐渐破坏并减少，释放到血液中的甲状腺素也会逐渐减少。由于甲状腺素释放进入不可逆阶段时机体产生严重匮乏的状态，从而导致垂体加速分泌促甲状腺激素来恢复甲状腺功能。针对这种情况引起的促甲状腺激素升高，需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。

除了上述原因外，碘缺乏症等也可能导致促甲状腺素升高。建议患者在发现促甲状腺素升高时及时就医检查，明确原因并在医生的指导下进行相应的治疗。

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