糖尿病肾病分期的标准是什么

518次浏览・6月前

问题详情：糖尿病肾病分期的标准是什么？

王兴智副主任医师肾内科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

糖尿病肾病的分期主要依据肾脏损害的程度和特征，分为以下五个阶段：

1、肾小球高滤过期：此阶段为糖尿病肾病的早期阶段，主要表现为肾小球毛细血管灌注压增高和肾小球毛细血管通透性增高。通常会出现肾脏体积增大、肾小球入球小动脉扩张等现象，肾脏无明显损伤，通常无需特殊治疗。

2、间歇性微量白蛋白尿期：此阶段肾脏病变处于可逆阶段，在运动、感染等诱因下，肾小球基底膜通透性增加，出现间歇性微量白蛋白尿。如果能及时消除诱因，可能恢复正常的肾功能。

3、持续微量白蛋白期：肾小球基底膜受损持续存在，运动后尿液中仍出现白蛋白的现象，即使休息后也不能消除。在这个阶段肾脏的损害是不可逆的，需要积极控制血糖和血压等危险因素。

4、早期糖尿病肾病期：肾脏损害表现为持续性微量白蛋白尿和肾小球毛细血管基底膜病变加重。肾小球毛细血管基膜逐渐硬化，小动脉壁发生玻璃样变性和纤维化，肾功能逐渐下降。此时患者可能需要使用ACE抑制剂或ARB类药物来控制病情。

5、终末期肾衰竭期：肾脏损害严重，肾小球毛细血管基底膜广泛增厚导致硬化坏死等，肾小球滤过率持续降低。在这个阶段可能需要透析治疗来维持生命。

总的来说，糖尿病肾病的分期是通过评估肾小球功能和肾脏损伤程度来确定的。为了准确分期并有效治疗糖尿病肾病，建议及时就医并进行全面的医学评估。

本内容由专业医师审核・著作权归作者所有